【法轮大法在长春二零二五年一月十四日】

2025年01月14日，中国大陆十几亿人参与的医保，现在却越来越不好用了。在各地财政危机情况下，当局向医保开刀，个人账户可支配部分逐步减少，各种报销受到限制，并存在着不平等，导致更多人因此不再愿意参保。

失业不能用医保

不久前，有中国女博主网上爆料，自己失业后不能再使用以前单位缴的医保，并直呼这就是诈骗。

这位女士说，你只有上班缴医保，才能享受医保待遇。但一旦失业了，你连以前公司帮你缴的医保都没办法享受了。这个政策不是欺诈是什么？而且医保要缴够25年后，才能享受终身医保。

近年来，因为地方政府没钱，频频出台政策，设置种种障碍，提高民众自费比例，因医保话题而产生的社会讨论与抗议逐渐增多。

2020年中共国家医保局发布了新意见，单位医保缴费不再进入个人账户。而之前的1998年规定是，单位缴纳部分30%左右划入个人账户。

有分析认为，疫情期间的中共清零政策掏空了医保中的统筹基金，当局因此盯上了各地的个人医保账户，2022年个人医保账户累计结存已达13,713亿元（人民币，下同）。

此后各地开始制定新规，减少个人账户转入比例，引起了民众的不满。

2023年2月，武汉市退休人士聚集在市政府前，抗议每月260元的医保个人账户的医药补贴，被减到80多元。而退休人员到门诊看病，要达到500元的门槛，才能够享受报销，一年下来自付费用大增。

熟知医保话题在大陆某互联网平台公司工作的魏真对大纪元表示，医保是单位从工资里面扣，再给补缴等额的医保，效益好就多交，不好就少交。如果你离职没找到工作，从离职第二个月开始冻结你的医保，也就是说，医保就没有了。

她说，离职如果还需要医保有选择两种：一种叫做灵活就业医保，一种叫做城乡居民医保，只能自己去缴纳，但这两种的报销比例，比职工医保低很多。

“失业了就不能享受原单位缴纳那部分，肯定不合理。医保本质上都是用你的工资支付的，是你应得的劳动报酬和单位的佣人成本。如果不是强制社保制度，你手里缺钱，其实是可以要求单位把这笔钱折现发给你的。”

魏真表示，在中国大多数人其实是没法享受到自己交的医保，并不是交了多少医保，就有多少回报。

她以北京为例指出，北京最早个人账户可以在看病的时候用，也可以支取出来。2022年开始，个人账户里的钱不能取出来，只能放着。如果离职，这笔钱算冻结了。

美国经济学者黄大卫（DAVY J.Wong）对大纪元表示，单位代缴的部分不进入个人账户，而是放在全市或全国大统筹、大资金池里面使用。

黄大卫举例说，例如你交500块钱医保，单位帮交500块钱。最早的时候，单位的500块钱是不转给你的，后来转了30%即150块转给你，你的个人账户就变成650。但2020年后，单位缴的部分都不转了，都留全市医疗系统里面用了。大家一起用，反正不是你用。

卡紧医保报销

在医保钱越来越少的情况下，医院面临着越来越大的压力，开始限制医保报销。

魏真表示，现在对每个医院每年消耗的医保是有指标的，超了指标就不行。

“去年夏天，我爷爷和我一个朋友的奶奶同时住院，但住院只能住十四天，因为住院要消耗医院的医保额度了，所以十四天后必须出院找下家。好多老人病得快死了，然后十四天转一个院。”

魏真说，另外一件缺德事是，凡是跟生字有关的比如生孩子，不能用医保来报销，要用生育保险来报销。生育保险有两个前置条件，一个是必须得交满9个月或12个月，另一个是你必须结婚。

“另外现在医保吃紧，会给你开一些中成药，实际上就是三无药品，一个疗程卖你400元，也不能用医保。”

某大城市三甲医院医生黎明（化名）此前曾对大纪元表示，医保这块现在报的东西是越来越少了，而且城市差距很大。像北京的最高可以2万，一般城市有几百到1,500元。

“医院现在很艰难，医保不能报销的钱，一般很少由医生、医护人员来负担医保报销部分，相当部分是由医院来承担，每个医院都是吃老本，补贴这个药费。”

湖南温先生对大纪元表示，“我在医院里面的时候，护士讲现在有一个新的医保政策，据说是要进一步卡紧医保报销的额度和范围，说明医保资金池里面的钱都不多了，搞不好地方财政用医保资金里面的钱去还债。”

医保年年涨

医保的费用也年年上涨，现在的新农合医保缴费标准，从之前的380元，涨到了400元。为了顺利把钱收上来，各地绞尽脑汁，甚至打起了学生的主意。

河南范先生对大纪元表示，现在（中共）还从医保上捞钱，医保年年涨，不交医保不让孩子上学。现在很多人不交，觉得小病用不上，大病也治不好。不过，有孩子的肯定会交，不然上不了学。敢不交的都是孩子不在上学阶段。

广东程先生告诉大纪元，农村合作医疗保险刚开始的时候十块钱，一年一涨，涨到现在四百了。“像我一家四口一年就是1,600块钱，对于农村来说也不算少。而且不像寿保、养老金，一年算一年了，医保你不用就过期了。”

魏真表示，医保现在年年在涨，实质上有两个原因：一是人口结构，一是年轻人失业。导致用医保的人每年都在增加，但能给提供医保的人每年都在减少。

她解释说，因为计划生育，中国人口呈现倒三角结构。60年代、70年代出生的人，基本上有好几个兄弟姐妹的，80后、90后全是独生子女。

“现在60后、70后的人群比80后、90后多很多，这些人正好到用医保最多的时候，而80后、90后赶上了失业最严重、00后赶上了找不到工作的时候。实际上现在即使是就业充分的情况下，医保、社保基金也是不够报的。”

魏真表示，还有一种叫视同缴纳医保、社保，就是中国刚刚建构医保制度的时候，很多在政府和国企里面的人很多享受公费医疗的人，这些人从来没交过医保和社保，政府大手一挥，你们视同缴纳，就当已经缴过了。

年轻人为什么放弃医保？

随着医保缴费越来越高，许多民众负担不起节节高升的费用，纷纷退保。2022年城乡居民医疗保险投保人数，减少了2,517万人。

广东程先生表示，现在三四百块钱一个月，买医保的很少很少了，除非有一点病的，还有就是五十岁以上的。“因为我年纪大了，每年都缴。二十到五十岁的青年人，身体好的话，基本上都不会买。”

“现在农村合作医疗，我这里好多年轻人，基本上都不买，除非真是逼他。逼学校老师，叫小孩回家让家长去买保险，不买不行。”

魏真表示，年轻人为什么放弃医保？比如在北京，你去医院就会发现医保一点用都没有。北京的医保花到1,800元才给报销，1,800以下都得自费。只要你不得大病，一年肯定花不到1,800，全都要自费。

魏真认为，中国的医保制度是强制性的，但凡了解这个制度，都不会愿意买医保。

“作为一个在职的劳动人员，你按规定交社保，然后你都会发现这个报不了，那个报不了，特别是劳动力人口越来越少的时候，你怎么会相信他们会给你报医保呢？”

她说，北京医保对外地人的剥削最严重，因为北京户籍的老干部、国企退休职工太多了，中国的社保投资力非常差，必须极大依赖外地劳动力。因为中国的医保是现收现付制度，从现在工作的年轻人工资里扣了医保，来养那些退休的老人。

医疗不公

中国医保令人诟病的另一点就是，老百姓自付比例高，且存在明显的医疗不公。

2019年的一份CSIS报告显示，本世纪初，中国的医疗自付比例高达60%，现在约29%的医疗费用由个人自付，而日本2015年医疗自付比例仅为12.9%，德、法两国的比例分别为12.7%和9.8%。

据原卫生部副部长殷大奎透露，2006年中共政府投入的医疗费用中，80%花在了总人数不过850万的政府官员身上。

尽管2015年开始养老金并轨改革，但实际上存在隐性补贴。

魏真表示，“我爸并轨的时候一次性工资上调了4,000块钱，涨这个钱是为了扣掉医保和退休金之后，还能拿到和原先一样的工资。但羊毛出在羊身上，这个钱实际上也是财政出，这相当于隐性补贴公务员的社保。”

黎明表示，政府财政拨款太少，分配不公，这几年的疫情开支也太多，交医保的人也太少。老干部党政部分吃皇粮的就占了一部分的资源，导致一般老百姓的医保就很少。

政府缺钱 从医院抽取资金

最近以来，媒体报导中国医院普遍降薪，经济最发达的广州、深圳，医生收入几乎降了一半。有分析认为，真实原因并不是病人不足，是政府缺钱，从医院抽取资金。

黄大卫表示，现在地方政府没钱，都去医院里面借钱，这是真实存在的。之前听医院管财务的人员，他说之前疫情的时候，那些口罩、医药，都是医院出的钱，政府没钱给，相当于刮医院的钱了。

魏真表示，事业单位有两种，一种是像博物馆参照公务员管理吃财政拨款的，医院则跟盈利挂钩，你收多少钱才有多少钱的工资。

魏真说，2019年反腐的时候，大家都心照不宣不查的项目首先是扶贫专项资金，因为那个时候扶贫是政治任务，必须扶贫，以实现2020年全面脱贫的目标。科研好像也不查，医院也不去查。现在可能是真没钱了，然后想动医院。

实际上，从2023年7月份开始，中共当局掀起一股医疗反腐旋风。

大陆西南某医院齐医生之前对大纪元分析说，医疗反腐不是为了反腐，而是对医疗行业以前官方默许的一些灰色收入和利润进行挤压，重新收回到国家财政，填补医保基金因疫情防控所产生的亏空。

文章来源：大纪元

https://www.epochtimes.com/gb/25/1/13/n14412792.htm